Kako pandemija naredi najbolj prepričljiv primer za Medicare za vse

"Toliko ljudi misli, da se želijo držati svojega zavarovanja, da je tisto, kar imajo tako dobro, da ne morejo storiti nič bolje," pravi dr. Moore, ki ima neodvisno prakso v Brooklynu. "Kot zdravnik vam lahko rečem, da bi lahko naredil boljše, ker sem tisti, ki je jemal slabo zavarovanje, ki ga imate."

Pogosta kritika Medicare za vse je, da je tako ambiciozen in drag program za zvezno vlado preveč. Toda strokovnjaki, kot je dr. Moore in dr. Angell pravi, da je Medicare dovolj precedens, da pokaže, da je v naših zmožnostih dobro kot narod. Medicare za vse je prilagoditev sedanjega sistema Medicare Združenih držav Amerike. Medicare je enojni plačnik (ki je plačevalec vlade) zdravstveni sistem, za katerega vsi, ne glede na dohodek, postanejo upravičeni, ko dopolnijo 65 let. Upravičeni so tudi mlajši invalidi in ljudje z ledvično boleznijo v končni fazi. Čeprav bi sedanja oblika Medicare potrebovala nekaj prepletanja, preden je postala Medicare za vse (Buh-Bye, Co-Plači in odbitki), DR. Moore pravi, da je to že odličen model za to, kako izgleda zdravstvena oskrba, ko doseže ogromne plane. Po podatkih novembra 2019, 61.2 milijona ljudi uporablja Medicare vsak mesec.

"Kot zdravnik vam lahko povem, vem, da bi lahko naredil boljše, ker sem tisti, ki je jemal slabo zavarovanje, ki ga imate."-Donald Moore, dr. Med., Zdravnik primarne zdravstvene nege v Brooklynu

Razlog, da je Medicare za vse najbolj priljubljena alternativa našemu trenutnemu zdravstvenemu sistemu, je, da koristi ni mogoče zmanjšati, paket pa je enak za vse, dr. Angell pravi, ne glede na to, koliko potrebujete in koliko uporabljate. Zlasti to je pomembno glede na dejstvo, da so se zahtevki brez zaposlitve povečali na zapis 6.6 milijonov v zadnjem tednu v marcu, kar pomeni, da mnogi, katerih delodajalci so zagotovili zdravstveno zavarovanje, niso več zavarovani ali jih je treba plačati iz žepa za zavarovalne načrte.

Vendar obstajajo tudi druge možnosti. Cobra, konsolidirani zakon o usklajevanju proračuna za omnibus, je način, da ohranite načrt zavarovanja, na katerem ste bili pri svojem delodajalcu, čeprav ga v celoti plačujete sami, kar je verjetno 600 USD ali več na mesec. Nedavni zakoni so potrdili, da nezavarovanim ljudem ne bo treba plačati iz žepa za testiranje Covid-19, zakon o dostopni oskrbi ali Medicaid (državni in zvezni program, nekoliko podoben Medicare) pa lahko pomagajo zavarovati brezposelne, če so določeni Raven dohodka, čeprav vsaka država ravna z Medicaidom drugače. Medtem ko je testiranje in zdravljenje Covid-19 očitno zaskrbljujoče, drugih zdravstvenih storitev ni mogoče pozabiti.

Zunaj COVID-19 so lahko zdravstveni stroški veliko breme, z raziskavami iz študije iz leta 2019 v Ameriški časopis za javno zdravje kaže, da več kot 60 odstotkov ljudi, ki vložijo stečaj, to stori zaradi zdravstvenega dolga.

"Ko se stroški zdravstvenega varstva povečujejo, vsa podjetja, vključno z vsemi velikimi podjetji, pravijo:" Ne moremo si privoščiti zdravstvenega zavarovanja, potrebujete boljši sistem "," pravi dr. Moore. "Velika podjetja si tega ne morejo privoščiti, mesto si tega ne more privoščiti, vsekakor pa si ga mala podjetja in posameznik ne more privoščiti. Kot družba si si lahko privoščimo, kot država si jo lahko privoščimo-in večina držav si privošči."

Več kot 60 odstotkov ljudi, ki vložijo stečaj, to stori zaradi zdravstvenega dolga.

Dr. Angell pravi, da ZDA porabijo približno 2.5-krat večji od povprečnih na prebivalca v primerjavi z drugimi državami članicami organizacije za gospodarsko sodelovanje in razvoj (OECD) -36 najbogatejših držav na svetu. Hkrati, ko porabimo več denarja, dobimo veliko manj.

"Brez [Medicare za vse] ni zajeti vsi, morate biti v zasebnem sektorju, plačevali vse večje odbitke, plačila in delodajalci se trudijo izstopiti iz tega, da ne pokrijejo inflacije," pravi dr. Dr. Angell. »Medicare za vse je veliko ceneje in dobiš več. Ni mogoče prilagoditi glede na to, kako pogosto zbolite ali če imate kronično bolezen."Prav tako je neskončno učinkoviteje, pravi.

V skladu s trenutnim sistemom v Združenih državah Amerike, s tako visokimi stroški za zdravstveno varstvo zunaj žepa, se je enostavno vprašati: kam gre ves denar? "Imamo manj bolniških postelj, manj zdravnikov in medicinskih sester kot drugih držav. Zagotavljamo več ambulantnih testov in postopkov, kot so MRI, ker so to proizvajalci denarja, tako da, ko dodate pandemijo Dr. Angell.

Raziskava leta 2018 Ameriškega združenja bolnišnic je pokazala, da bolnišnice v U.S. imajo približno 2.8 postelj na 1.000 ljudi v primerjavi z drugimi državami: Italija ima 3.2 postelj na 1.000 ljudi, Kitajska ima 4.3 postelje na 1.000 ljudi, ima Francija 6.5 na 1.000, Južna Koreja pa 12 postelj na vsakih 1.000 ljudi.

Zdravstvena oskrba v u.S. se obravnava kot tržno blago namesto kot javna služba, pravi dr. Angell, kjer vsi kosi delujejo bolj ali manj neodvisno drug od drugega in pogosto v konkurenci.

"Obstaja veriga, ki se začne pri delodajalcih, ki najamejo zavarovalnice in se odločijo, kaj bodo ljudje plačali in kdo bo pokrit, in imajo marketinške oddelke in agencije za obračunavanje in vse vrste satelitskih podjetij, ki se hranijo ob istem koritu kot zdravje- Care Dollar se od delodajalcev odpravi z zavarovanjem prek več podjetij, ki poskušajo del tega dolarja za njihove režijske in druge stroške, "pravi dr. Angell. »Vsaka stopnja, ko greste zraven, je denar odstranjen z vrha, dokler ni težko reči, kakšen znesek dejansko gre za ponudnika za zdravstveno varstvo."

Torej, kaj je tu zgoraj? Morda se sprašujete, ali obstaja. Vsaj sedanja pandemija je na ogled postavila krhkost zdravstvenega sistema, tisto, kjer si tisti, ki si lahko privoščijo zdravljenje. Primer: Bogati zvezdniki so se na družbenih medijih oglasili, da so si nekako zagotovili dostop do testov Covid-19, medtem ko so se preostali del države spraševali, zakaj še vedno ni dovolj testov za nas ostale.

Medtem ko se napredniki v politiki še naprej borijo za Medicare za vse, bi lahko pandemija zelo pomagala pri vzroku in obrnila glave ljudi v smeri, da vsaj mislijo. Ko je življenje pomembnejše od denarja, vsi zmagamo.

Dodatno poročanje Kara Jillian Brown.

To je tako, kot da bi bil zdravnik med Covidom-19. In če se počutite izčrpani zaradi napadov novic o dobrodelnih vprašanjih, boste morda trpeli zaradi utrujenosti sočutja.