To je tisto, kar je res všeč, da se vključimo v intervencijo

Glede na to obstaja še ena skupina strokovnjakov za odvisnosti, ki verjame. Majhna študija s 25 osebami iz osemdesetih let na Johnsonovem intervencijskem modelu je pokazala, da je njegova največja slaba ta, da se družine pogosto vrnejo pri izvajanju intervencije na prvem mestu, ki je imel intervencijo.

Kdaj se šteje za primerno intervencijo-in kakšen je postopek?

Niso vsi, ki se ukvarjajo z zlorabo snovi ali duševnimi boleznimi, nujno kandidat za formalni poseg, pravi Jones. Pogosto je iskren pogovor z eno osebo v njihovem življenju dovolj, da odprejo oči za težavo, o kateri nikoli niso razmišljali. Ampak to ni vedno tako. "Ko njihovo vedenje postane bolj podobno vzorcu, bo v življenju morda potrebovalo več ljudi, da spregovorijo in jih odgovarjajo," pravi. "Na primer, če imate moškega ali žensko v njihovih dvajsetih, ki že več kot eno leto [zlorabljajo droge]-živijo z materjo, njihovo delo trpi ali njihovi odnosi trpijo-to bi lahko bila dobra ideja Pripeljati več družinskih članov, Morate iskati zdravljenje ali ne morete več ostati tukaj."

Tam se je lani poleti znašla Sarah*. Ena od njenih tesnih prijateljev Amanda ** je zadnjih pet let na spirali navzdol in se je ukvarjala z uživanjem drog z alkoholom in na recept ter zasvojenostjo s seksom in nakupovanjem. "Vsakič, ko smo se z njo pogovarjali, se je zgodilo nekaj katastrofalnega," pravi Sarah, ki dodaja, da je bila Amanda v obdobju enega leta odpuščena s treh delovnih mest in strmoglavila stric avto, pobegnila iz kraja nesreče in pripovedovala družinske člane da je bil avto ukraden. Potem ko se je s pomočjo drugega prijatelja obrnila na Amandino mamo in stric, se je skupina odločila, da bo s pomočjo terapevta uprizorila intervencijo. "Ko ste že tolikokrat poskusili in toliko načinov, da odpravite težavo in se zavedate, da se nikakor ne spreminja, je edino, kar lahko storite, izstopite in pustite, da nekdo, ki ve več, kot vi," pravi Sarah.

S pomočjo intervjuja strokovnjakov za odvisnosti za Amandino intervencijo je Sarah izvedela, da nekateri uporabljajo bolj konfrontacijski, težko ljubeči pristop kot drugi. "Nekateri terapevti, s katerimi smo se pogovarjali. Tako je bilo pri Pegovem intervenciji in zanjo je bilo učinkovito. "Želela sem počakati en dan, vendar so rekli ne, zdaj je ali nikoli," pravi. "Predvidevam, da so me ujeli ob pravem času, saj sem samo vedel, da tega ne morem več storiti, in dogovoril sem se, da grem."Istega dne se je vkrcala na letalo v Minnesoto za tri tedensko bivanje v Hazeldenu.

Toda Amandini prijatelji in družina so se strinjali, da takšen pristop ne bo deloval. "Bila je že v kraju, kjer se ni počutila ljubljene ali skrbi, zato če bi nekdo prišel v vojaški slog in jo vrgel v program, ne bi uspelo," pravi Sarah. "Nekaj ​​časa smo sedeli in se pogovarjali o tem, kako bi bilo videti, če bi jo izvlekli iz njene službe [da bi šli na zdravljenje] in tudi, kako bi bilo videti, če bi mi ni Potegnite jo iz službe. Na koncu je bilo veliko skrbi glede nje, kako bo videti zanjo, saj ni bila stara 17 let. Mislim, da je res pomagalo, da je vedela, da ji ne poskušamo odvzeti življenja. Bilo je bolj približno Kako vas dobimo na drugi strani tega in uspeva?"

Amanda je poskušala oditi skoraj takoj, ko je stopila v intervencijo-in ostala je večinoma tiho in zaprla, medtem ko so ji prijatelji in družina povedali, kaj imajo radi.

Po razpravi o tem so se Amandini prijatelji in družinski člani odločili, da bo intenzivna ambulantna terapija zanjo najboljša možnost, in s terapevtom so sodelovali, da bi pripravili načrt, kaj natančno bo vključevala logistika. To je ključni del vsakega uspešnega posega, pravi Jones. "To je že tesnobna situacija, tako da, če greste nenačrtovano in ponudite zdravljenje, vendar ni načrta, to bi bila odlična priložnost, da si omislijo način, kako se vrniti iz nje, Kako si bom privoščil zdravljenje? Kam grem? Kako bom zapustil službo?"

Sarah se spominja, da je Amanda poskušala oditi skoraj takoj, ko je stopila v intervencijo-in ostala je večinoma tiho in zaprla, medtem ko so ji prijatelji in družina povedali, kaj imajo radi, delila spomine iz srečnejših časov in izrazila, kako zaskrbljeni so njeno vedenje. Vendar je sprejela njihovo prošnjo za začetek programa zdravljenja, saj je skupina jasno povedala, da jo niso pripravljeni nadaljevati z odpravljanjem naprej. "Vsaka oseba, ki jo je lagala ali si je izposodila denar, je bila v sobi in rekli, da se tukaj konča," pravi Sarah. "Mislim, da se je res bala in je spoznala, da bo izgubila vse vire, ki jih je imela."

Kaj pa, če intervencija ne deluje?

Seveda je za vsak uspešen poseg še veliko drugih, v katerih se oseba ne strinja s svojimi ljubljenimi 'Ultimatum. "Čustveni odziv je nepredvidljiv," pravi Jones. "Oseba bi se lahko pokvarila in priznala, da potrebuje pomoč, ali pa se lahko odločijo, da ne bodo iskali zdravljenja-ali nehali govoriti s svojimi ljubljenimi in oditi."

Čeprav je to pogosto strašljivo za prijatelje in družino osebe, Jones verjame, da je nadaljevanje stanja, medtem ko oseba, ki se ukvarja z uničujočimi navadami. "Omogočanje ne pomeni nujno, da jim družina kupuje droge in alkohol," pravi. "Lahko je tako preprosto, kot da jim omogočite, da živijo z vami, jim dajejo denar ali jim olajšajo njihov življenjski slog. Družine menijo, da so v pomoč, vendar jim to [nekakšno vedenje] ne bo pomagalo, da se izboljšajo."Edino, ko ne priporoča, da ponudi ultimatum, je, ko je človek v nevarnem odnosu, saj lahko tako družina kot intervencija ogroža škodo.

"Omogočanje ne pomeni nujno, da jim družina kupuje droge in alkohol."-Justine Jones, MSMFT, primarni terapevt pri NEATC

Peg pravi, da se njen poseg verjetno ne bi končal tako, kot je to storila, če njena družina ne bi stala močna s svojim ultimatom. "Bili so kot, Naredili smo vse, kar lahko naredimo, in ukoreninimo se za vas, vendar moraš opraviti delo,"Spominja se. "Gre za to, da ste odgovorni zase, in mislim, da to veliko ljudi ne počne, ko so predmet intervencije."Bila je priča tej družini iz prve roke, ki je bila pred kratkim uprizorila intervencijo za svojega bratranca, ki se tudi bori proti alkoholizmu, vendar se je odločil, da ne bo vstopil v zdravljenje.

Kljub temu še vedno meni, da je to dobro storiti, saj je družini pomagalo določiti meje okoli vedenj, ki so vplivale tudi nanje. "Mislim, da intervencije niso dobri samo za pomoč osebi, ki ima bolezen," pravi. "Mislim, da je tudi družina reči Tukaj je moja spodnja vrstica in se držim tega, ker [boliš] jaz."

Ne, da je držanje teh meja enostavno. Ben* in njegova mati sta se težko odločila, da bosta prekinila stik z očetom, ko je zavrnil zdravljenje zaradi motnje uživanja alkohola po več intervencijah in ultimatumih. "Dobil sem vtis, da se mu zdi, da je standardni model zdravljenja formula, ki mu ni ustrezala-rekel je:" To sem storil in ne deluje, "pravi Ben. (Njegov oče je šel skozi program anonimnih alkoholikov, ko je bil Ben otrok in je iskal zdravljenje, ki je sledil intervenciji-in ostal trezen skoraj desetletje, preden se je ponovil.) Toda sčasoma sta Ben in njegova mati dosegla prelomno točko. "Spominjam se, da moja mama pravi, da ne bi mogla več dati tega bolezni," se spominja. In tako se je počutil tudi Ben. "Po nekaj letih nadaljnjega pitja, ko sem jezen in vpila pogovore po telefonu-se mi ni zdelo več, kot da bi se pogovarjal z njim," pravi Ben. »Včasih je bilo težje govoriti z njim, kot da sploh ne govorimo z njim, kar je bilo grozno. Upal sem tudi, da bo [odhod od situacije] morda kaj spremenil."

V Benovem primeru-in mnogi drugi, kot je njegov-to se ni zgodilo. Njegov oče je umrl zaradi zapletov, povezanih z alkoholizmom dve leti po zadnjem pogovoru, pri 61 letih. Deset let pozneje se Ben še vedno bori s čustvi okoli svoje odločitve, da bo podprl mejo, ki jo je postavil. "Vem, da sem takrat naredil pravilno, vendar je še vedno del mene, ki se mi zdi, kot da sem opustil nekoga, ki ga imam rad," pravi. "Zanima me, ali bi bilo to kaj pomembno, če bi ostal v stiku? Nevem."

Jones pravi, da so takšni občutki pogosti, ko oseba zavrne zdravljenje snov. "Ljudje mislijo, da če lahko ohranijo zavihke svoje ljubljene osebe, lahko nadzirajo svoje vedenje, vendar je to le zabloda," pravi.

Ne glede na to, ali se družina odloči, da bo dala ultimatum ali ne, se strokovnjaki strinjajo, da je najpomembnejše pogovor z osebo, ki se bori. "Najbolje je, da nekoga povežete z zdravstvenim delavcem za popolno oceno," pravi Arsenault. Doda Nicolaisen: "Najbolj koristen pristop je, da ustvarite kontekst za pristni pogovor, kjer se počutijo dovolj varno, da odkrito razpravljajo o tem, kaj jim izvlečejo in kaj jim ni všeč," pravi. "Ko se ti pogovori lahko zgodijo brez presoje, je mogoče vzpostaviti zaupanje. Z zaupanjem lahko obe strani vzpostavijo strategije, ki bi lahko delovale bolje."

"Najbolj koristen pristop je ustvariti kontekst za pristen pogovor, kjer se počutijo dovolj varne, da odkrito razpravljajo o tem, kaj iz njihove navade in česa jim ni všeč."-Jennifer Nicolaisen, izvršni direktor pri Seekhealing

Navsezadnje so imele tako Peg kot Amandine intervencijske zgodbe srečne konce. Peg je zdaj skoraj 14 let trezen, poročen s tremi otroki in uspešna kariera-in njen odnos z družino je boljši kot kdaj koli prej. Pravi, da če ne bi bilo njihovega posredovanja, danes morda ne bo živa. "Vseeno mi je bilo, kaj se je zgodilo, dokler sem lahko pil. Odstopila sem, da živim na ulicah, "pravi. "Moje fizično zdravje je bilo takrat grozno. Ne vem, da bi naredil veliko dlje."

Amanda se je odločila, da se ne bo pogovarjala za to zgodbo, saj se še vedno sprijazni s svojimi preteklimi prestopki v terapiji. Toda po besedah ​​Sarah Amanda močno napreduje, se je s prijatelji in družino spremenila in je v zdravi novi romantični zvezi. Takšne zgodbe so tisto, kar terapevte, kot je Jones, prepričajo, da so dobro načrtovani posegi lahko koristni, ko drugi poskusi pomoči ljubljeni osebi ne uspejo. "Če se v življenju nekega dogaja resna težava in intervencija prihaja iz dobrega mesta, je vedno mogoče utemeljiti, tudi če je začetni odziv negativen," pravi, če upoštevamo, da obstajajo telefonske telefone, ki nudijo podporo in povezave z družinami ki razmišljajo o intervenciji. Doda Peg: "Ne glede na to, ali ste oseba s težavo ali družinskim članom, je tam pomoč."

Če ste vi ali nekdo, ki ga poznate, v krizi in potrebujete pomoč, pokličite 1-800-662-4357, da dosežete upravo za zlorabo snovi in ​​duševno zdravje za zaupne in brezplačne informacije o napotitvi zdravljenja.

*Priimek je bil zadržan za zaščito zasebnosti vira

** Ime je spremenjeno, da se zaščiti zasebnost vira

Zloraba opioidov med ženskami narašča. In strokovnjaki pravijo, da vam ni treba-in ne bi smeli!-Pred nagovorom odvisnosti pritisnite na dno.