Po dveh letih trajne kronične bolečine sem poskusil vrhunsko terapijo, da bi ponovno živel svoje možgane

Kako se je začela moja kronična bolečina

Začnimo od začetka: moja bolečina je na videz čez noč prišla maja 2020. Neko noč sem bil popolnoma v redu, naslednje jutro pa sem začutil dolgočasno, na notranji meji levega ramenskega rezila in strašnega občutka, podoben slonu, ki mi stopi na levo stran prsnega koša. Noben led.

Pozneje sem izvedel, da je ta občutek živčnega stiskanja. Na tej stopnji v pandemiji so se zdravniške pisarne v New Yorku pravkar odprle za obiske, ki niso nujne, in prvi sestanek sem se lahko dobil z ortopedskim strokovnjakom za rame. Po izjemno podrobnem poročilu o svojih simptomih sem dobil govor "si mlad in zdrav" in bil na pot poslan z receptom za protivnetno tabletko in navodila, da se za dva tedna počivam.

Mesec dni kasneje, ko mi je bolečina vztrajala, sem dobil MRI vrat in rame in mi je bil diagnosticiran biceps tendonitis. Rekli so mi, da bom z dvema tednoma fizikalne terapije dober kot nov. Diagnoza mi ni bila smiselna bolečina, ki je bila ena izmed mojih glavnih simptomov, in hrbet ni nikjer blizu moje tetive biceps, ampak sem bil vesel, da sem imel kakšno razlago. V naslednjih štirih mesecih sem imel tri nadaljnje sestanke in večkrat sem slišal, da bi morala še dva tedna fizikalne terapije rešiti moje simptome. Ampak, olajšanje ni prišlo, zato sem končno poiskal drugo mnenje.

Uspelo mi je vse manj manj dejavnosti, ki so bile prej del moje vsakodnevne rutine ... sčasoma nisem mogel niti posodo ali držati sušilnika.

V tem trenutku sem imel občutek, da je nekaj res narobe. Uspelo mi je vse manj manj dejavnosti, ki so bile prej del moje vsakodnevne rutine; Kakršna koli vadba, ki vključuje zgornji del telesa.

Rešitev moje diagnoze bolečine je imela cilj, vendar ni zemljevida

Moj drugi zdravnik je bil oster in sočuten; Zagotovila mi je, da so moji simptomi mogoče zdraviti, in zdelo se je, da temeljiteje razumejo, kaj sem doživljal. Končno sem se počutila slišana in imela vero, da me bo popravila. V njeni bolnišnici sem bil seznanjen s fizikalnim terapevtom All-Star, s katerim naj bi delal šest tednov.

Potem ko nisem uspel izpolniti drugega "roka okrevanja", je moj fizikalni terapevt predlagal, da bi moje simptome dejansko povzročil TOS. TOS je diagnoza z izključitvijo ali z odpravljanjem drugih možnosti. To je zato, ker so simptomi, ki se predstavljajo.

Podatke sem predstavil svojemu zdravniku, dobil zahtevano testiranje in TOS je bil potrjen. Končno sem imel težko pridobljeno diagnozo. Predpisali so mi šestmesečni tečaj fizikalne terapije, specifične za TOS, in zagotovljena sem bila, da je potreba po operaciji za zdravljenje tega stanja izjemno redka, izjemno zapletena in skoraj nikoli ni potrebna. Toda do petega meseca so se moji simptomi le poslabšali in jasno je bilo, da potrebujem operacijo.

Moj zdravnik pa ni opravil te posebne operacije, ki je zahtevala odstranjevanje rebra in dveh mišic, skupaj s tedenskim bivanjem v bolnišnici. Pravzaprav ga nihče v New Yorku ni opravil, vsaj takrat. Brez zdravnika, ki bi opravil operacijo, sem imel cilj brez zemljevida.

V resnici nisem imel dobrih ali slabih dni toliko slabih dni in zelo Slabi dnevi.

Bolečina je bila neusmiljena in nihče je ni mogel odvzeti. V tem času res nisem imel dobrih ali slabih dni toliko slabih dni in zelo Slabi dnevi. V dneh, ko je bolečina postala preveč, sem se začel obračati na spalni pripomočki, da bi v bistvu vzel dan in bolečino.

Potem ko sem govoril z nekaj kirurgi, sem se odločil, da bom ostal na tečaju z žilnim kirurgom v Bostonu. Po še dveh mesecih dolgočasnega, pogosto bolečega diagnostičnega testiranja za ponovno potrditev diagnoze in utrjevanje načrta za svoj postopek sem končno opravil operacijo aprila 2021. Želim si, da bi se moja zgodba končala.

Šest mesecev po operaciji je bilo počasno razplet. Nekako sem se počutil še slabše, kar je bila resničnost, ki je nisem bila pripravljena sprejeti. Moj kirurg je teoretiziral, da je lahko krvni strdek odgovoren za povečano raven bolečine, vendar ne glede na to, da ne bi mogel storiti ničesar več. Priporočil mi je, da začnem videti specialista za obvladovanje bolečine.

Noč po tem priporočilu je bila moja bolečina ves čas visoka. Strahovi so se mi vrteli v možganih: Operacija ni uspela, morda bi imel krvni strdek, še en zdravnik mi je obupal. Preden sem vedel, so me odpeljali na urgenco. Ko sem prišel, so bili moji možgani preveč preobremenjeni, da bi oblikovali stavke. Vsakič, ko mi je zdravnik postavil vprašanje, moji možgani ne bi pustili, da bi moja usta kaj povedala. Bil sem sprejet in preizkušen na možgansko kap, ki se je vrnila negativno, ko je moja dezorientacija popustila.

Spoznal sem, da se ukvarjanje s kronično bolečino-in zame povezano stanje kroničnega stresa na dan vpliva na možgane, ne le na telo, in nekatere raziskave so celo povezale med kronično bolečino in kratkoročnimi težavami spomina. Zameril sem ideji o obvladovanju bolečine, ker se je samo ime zdelo, da bi priznal poraz. Zvenilo se mi je, kot da "moja bolečina nikoli ne mine in se moram samo naučiti upravljati to."Toda v tem trenutku, ko sem po obisku v bolnišnici še naprej doživljal možgansko meglo, se mi ni zdelo, kot da imam veliko izbire.

Sprejemanje življenja z bolečino še ne pomeni sprejemanja poraza

Vsakdo s kronično bolečino je seznanjen z "govorom o bolečini."Z vsakim novim specialistom, ki ga vidite, morate razložiti svojo zgodovino, simptome, kakšne druge intervencije ste poskusili, in stopnjo bolečine na lestvici od enega do 10. Do oktobra 2021-približno leto in pol v moji bolečini, je pot "Govor" postajal daljši in daljši, in bil sem srčen, da sem moral na konec dodati "neuspešno operacijo".

Potem ko sem posodobljen govor nekaj strokovnjakov za obvladovanje bolečine v New Yorku, so mi povedali različne različice: "Oprostite, vendar ne obravnavamo vašega stanja, potem ko je bil delovan."Počutil sem se dodatno zlomljeno. Zdelo se je, da je moja edina možnost, da se odpravim nazaj v Boston, da se srečam s specialistom za obvladovanje bolečin mojega kirurškega tima, ki je že poznal moj primer. Torej, to sem storil.

Konec decembra 2021 sem končno dobil strašno verbalno diagnozo: "Nikoli ne boste brez bolečin."

Moj režim obvladovanja bolečine je bil sestavljen iz več razlag, dnevnikov bolečine, velikih igel, zapletenih možnosti zdravljenja, injekcij, ki so delovale takoj in se nato odnesle, in injekcije, ki niso delovale takoj. Bilo je veliko in na koncu mi ni bilo nič dolgoročnega olajšanja. Po štirih 12-urnih izletih v Boston v dveh mesecih sem konec decembra 2021 končno dobil strašno verbalno diagnozo: "Nikoli ne boste brez bolečin."Bil sem šokiran, ker me ta razglasitev ni poslala v drugo spiralo navzdol, toda nekaj mi je bilo v mislih, o katerem ne morem nehati razmišljati, in to mi je dalo upanje.

Po drugem obisku obvladovanja bolečine sem imel pravzaprav teden dni, ko sem skoraj brez bolečine začutil. Kljub temu, da sem dobil tisto, kar sem si najbolj obupno želel, mi je specialist za upravljanje bolečine rekel, da bo vbrizgavanje steroidov, odgovorno za olajšanje. To me je pustilo bolj pod stresom kot kdaj koli prej. Moj um se je vrtel: Kdaj se bo bolečina vrnila? Kaj pa, če nekaj naredim, da se vrne hitreje? Ali na tem stolu sedim napačno?

V tem trenutku sem ugotovil, da so se moji možgani popolnoma spremenili. Bolečina je zaužila vsako prebujeno misel in v redkih trenutkih ponovitve se je strah pred pojavom bolečine zavzemal za svoje mesto. Končno me je zadelo: mogoče sem Am med enim od 50 milijonov Američanov, ki trpijo zaradi kronične bolečine. Odprl sem aplikacijo Apple Podcasts, vtipkal "Kronično bolečino".

Kako končno odkrivanje terapije za predelavo bolečine je vse spremenilo

Iskanje me je pripeljalo do podcasta, ki me je pripeljalo do zvočne knjige Izhod ven: revolucionarni, znanstveno dokazan pristop k celjenju kronične bolečine, Avtor Alan Gordon, LCSW, psihoterapevt, ki je specializiran za zdravljenje s kronično-pain, in Alon Ziv, raziskovalec biologije z diplomo iz nevroznanosti. Skoraj sem se moral smejati, ko sem poslušal. Dve leti sem porabil boljši del medicinske strokovnjake po vsej Novi Angliji, da sem potrdil svojo izkušnjo (brez uspeha), vendar je bil tu popoln neznanec, Gordon, ki mi je v bistvu recitiral moj bolečinski govor. V restavraciji je orisal občutke stresa, da bo neprijeten leseni stol povzročil, da bi vsednevno skrbelo, da bi pobral torbo. Še naprej sem poslušal.

Kot Gordon v knjigi pojasnjuje, ko vaši možgani začutijo, da ste morda v nevarnosti, sproži zelo resnične bolečine, da bi vas zaščitili. Kaj pa, če se vaši možgani zmotijo? Kaj pa, če vaši možgani mislijo, da ste ves čas v nevarnosti? Rezultat je kronična ali "nevroplastična" bolečina ali ideja, da lahko možgani ustvarijo bolečino brez strukturne poškodbe.

Študijska študija primera iz leta 1995 v britanski medicinski reviji, ki je pogosto povezana z nevroplastično bolečino. Odpeljali so ga na urgenco v agoniji in sedirali, ko pa so zdravniki skrbno odstranili čevelj, so zagledali žebelj med prsti. "Vsa bolečina nastaja v možganih-ne glede na to, ali gre za natančen odraz nevarnosti ali ne," pravi socialna delavka Daniella Deutsch, ki nadzira usposabljanje novih klinikov PRT v centru za psihologijo proti bolečinah, kjer Gordon deluje kot izvršni direktor.

Glede na takšne primere je Gordon razvil terapijo za predelavo bolečine ali PRT, vrhunski pristop zdravljenja, ki deluje na odpravo kroničnega strahu in zato prekine cikel kronične bolečine. "PRT je sistem tehnik, ukoreninjenih v nevroznanosti, ki ljudem pomaga pravilno razlagati občutke," pravi Deutsch. Center za psihologijo proti bolečinah trenutno zdravi približno 600 bolnikov s PRT in obstaja večmesečni čakalni seznam, ki se bo ujemal z enim od njihovih terapevtov-vsega mora imeti magisterij iz psihoterapije in po sebi dati večjo verodostojnost Potrebe in potencialna vrednost PRT.

PRT je bil uradno razvit v letu 2017, "čeprav so naši terapevti te tehnike uporabili pred tem datumom," pravi Deutsch. Center za psihološko bolečino, ki se je odprl leta 2013, ponuja najrazličnejše pristope zdravljenja za odpravljanje ali zmanjšanje kroničnih simptomov, kot so kognitivno-vedenjska terapija, psihodinamična terapija, intenzivna kratkotrajna dinamična psihoterapija (ISTDP), hipnoterapija, vodena meditacija in vodena meditacija in intenzivna Trening pozornosti.

Čeprav je PRT še vedno dokaj nov, počasi postaja bolj dostopen. Poleg tega, da se ponuja prek centra za psihologijo proti bolečinah, je na voljo tudi prek Centra Better Mind v LA-ju ali prek stotine zdravstvenih delavcev, ki so zaključili virtualno usposabljanje za certifikat PRT, ki ga ponujajo s pomočjo terapije za predelavo bolečine, ki je, ki je povezan s centrom za psihološko bolečino in odprl novembra 2020 z izrecnim namenom, da usposobi več praktikov. "V centru PRT treniramo širšo raznolikost zdravstvenih delavcev v PRT, ne le tisti, ki imajo magisterij iz psihoterapije [ampak tudi zdravnike, kiropraktiki, fizikalni terapevti in psihoterapevti] Usposabljanje bo imelo več kot 150 udeležencev.

Ker sem januarja 2022 začel terapijo z bolečino, sem naredil nekaj neverjetnih korakov. Moj terapevt, s katerim se srečam enkrat na teden zaradi Zooma, me spodbuja, naj vodim "seznam zmag", da spremljam svoje zmage, tako da se ne prepričam, da sem se v dneh, ko bom "spet na trgu. res se borim. Delamo na zmanjševanju misli strahu, poskušamo nevtralizirati moj odziv na boleče občutke z vodenim somatskim sledenjem in prepoznati, kaj so moji čustveni sprožilci in premišljeni vzorci ali situacije, ki jih pogosto vodijo do razpadanja. Med nekaterimi sejami skorajda ne govorimo o bolečini v vsej subtilni, a vendar zanesljivem znaku, da se usmerim v pravo smer, saj bolečina počasi postaja manjša in manjša del mojega življenja. Imel sem celo nekaj dni brez bolečin, kar sem izpustil, da verjamem, da je mogoče.

Prav tako sem imel pravičen delež neuspehov in razčlenitev, ko dvomi prevzamejo in postanem neverjetno, vizualno se bojim, da bo to le še en neuspeli poskus zdravljenja in da nikoli ne bom imel življenja brez kronične bolečine. Kljub temu si prizadevam, da bi se izvlekel iz stalnega stanja boja ali lete. Do zdaj je moj namen številka ena samo nadaljevati.

Delam na okrevanju vsak dan naenkrat, PRT pa mi pomaga, da se v sedanjosti naučim biti s seboj v redu. In čeprav je ideja, da bi "vrnili življenje", lahko klišejska, mi to osvobodi in obnavlja svojo vero vase, ne glede na dokončen, nedvoumni dokaz, da bo to delovalo. Toda to je tisto, kar je vera.

Oh živjo! Videti je kot nekdo, ki obožuje brezplačne vadbe, popuste za vrhunske blagovne znamke wellnessa in ekskluzivno dobro+dobra vsebina. Prijavite se za dobro+, naša spletna skupnost insajdov wellness in takoj odklenete nagrade.