3 Radiologi delijo natančno, kako se pripraviti na mamogram in kaj pričakovati na vašem dogovoru
Kaj je mamogram?
Mamogram ali pregled mamograma je rentgenski pregled, ki lahko odkrije zgodnje znake raka dojke.
Katere so različne vrste mamogramov?
Trenutno sta na voljo dve vrsti mamogramov: 2D mamogrami (znani tudi kot presejalni mamogrami), ki fotografirajo rentgenske slike spredaj in stranic dojk; in 3D mamogrami (običajno jih imenujemo diagnostični mamogrami), ki zajemajo fotografije iz različnih zornih kotov.
"Mnoge ženske prejmejo tehniko standardne oskrbe, imenovano 2D mamografija, kjer se posnameta dve rentgenski sliki prsi osebe (ena od vrha in ena od strani)," pravi Wendie Berg, dr. Med Radiolog in ugledni profesor radiologije na Medicinski šoli Univerze v Pittsburghu. »Novejša tehnologija je 3D digitalna mamografija, ki uporablja isto pozicioniranje, vendar sistem posname več slik iz različnih zornih kotov v loku nad dojko. Te slike so računalniško sintetizirane tako, da ustvarijo skoraj tridimenzionalno reprodukcijo dojke osebe."
Glede na raziskave, objavljene v reviji Radiologija, Dokazano je, da 3D mamogrami proizvajajo manj lažnih pozitivnih rezultatov in so učinkovitejši pri odkrivanju raka dojke pri ženskah, starih 65 let in več. Še ena študija, objavljena v Jama Prav tako trdi, da so idealne za ženske z gosto tkivo dojk ali so v večjemu tveganju za razvoj raka dojke.
"[S 3D slikanjem dojk] lahko radiologi postopno ocenijo" rezino "dojk-en" rezina "naenkrat, ki razkropi bolj podrobnosti, kot je bilo mogoče," Dr. Berg pojasnjuje in ugotavlja, da so 3D mamogrami znani tudi kot 3D tomosinteza in digitalna tomosinteza dojk. To je rekel, če imate gosto tkivo dojk, dr. Berg priznava, da bodo za natančno analizo situacije morda potrebni dodatni ukrepi. "Med 25 in 40 odstotki raka na mamogramu ostane neviden, ker jih skriva gosto tkivo in približno 40 odstotkov žensk ima goste dojke," poudarja. »Drugi presejalni pregledi lahko pomagajo najti raka, ki jih na mamogramih ne vidimo. Celoten ultrazvok dojk (WBU) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) so druga orodja za slikanje dojk, ki spremljajo mamografijo v določenih okoliščinah. WBUS uporablja zvočne valove in MRI uporablja magnete za izdelavo slik celotne prsi. Niti uporaba rentgenskih žarkov in obe orodji lahko kažejo nepravilnosti v dojki, ki so skrite na mamografiji."
Katera je najboljša metoda presejanja za raka dojke?
Medtem ko imajo 3D mamogrami svoje koristi, 2D mamogrami ostajajo standard oskrbe-in v obeh primerih je postopek običajno enak. Ne glede na to bo zdravnik lahko povedal, kaj je najbolje za vas.
"Za vse ženske ni nobenega pristopa," Dr. Berg pravi. »Vaša najboljša metoda za pregled bo določena skupaj z zdravnikom. Vaša gostota dojk in dejavniki tveganja bodo vplivali na priporočila. Upoštevati je treba tudi druge dejavnike. Na primer, če imate klaustrofobijo, boste morda lažje prenašali CEM, MBI ali ultrazvok."
Medtem ko je na temo slikanja dojk in tveganj, povezanih z gostmi dojkami. "Od septembra 2024 se bo pojavil nov nacionalni standard, ki zahteva, da vas pismo z rezultati mamograma obvešča, ali so vaše prsi" goste "ali" ne goste ". Delnice Berg.
Kje lahko dobim mamogram?
V nasprotju s splošnim prepričanjem mamogrami niso na voljo samo v pisarnah OB/GYN. "Mamograme je mogoče pridobiti v različnih zdravstvenih ustanovah, vključno z bolnišnicami, ambulantami in specializiranimi radiološkimi ali slikovnimi centri," pravi radiolog Kien Vuu, dr. Med Uspevati stanje. Ne hodite samo na prvo kliniko, ki jo najdete. "Pomembno je izbrati objekt, ki ga za zagotavljanje kakovosti akreditirajo ustrezne zdravstvene organizacije," dr. Vuu pravi.
Kaj pričakovati pri mamogramu
Postopek mamograma je po DR dokaj preprost. Parghi. Od papirja do postopka bo sestanek pogosto trajal 30 minut do ene ure, pravi. Ko izpolnite papirologijo in pred pregledom, boste zaprosili, da oblačila odstranite navzgor in se preoblečete v obleko.
Kar zadeva, kaj pričakovati med Mamogram: "Običajno fotografiramo štiri prsi vsake dojke-in vsak sklop slik lahko traja od 30 sekund do minute," Dr. Parghi pravi. Pri izvajanju mamograma tehnolog (aka mamograf) prilega bolnikove prsi na "bucky" (ali tabelo za podporo dojk) in nato na prsi pritrdi kompresijsko veslo na prsi.
Dr. Parghi pravi, da lahko ta del postopka povzroči nelagodje, čeprav je treba ustvariti jasne slike tkiva dojke in zmanjšati izpostavljenost sevanju. "Ko posnamemo slike, je potrebno stiskanje," pravi. »Lahko se počuti nekoliko nežno, včasih pa se lahko stisne, končni cilj pa je, da dobite res dobro sliko."
Kaj pričakovati po mamogramu
Po mamogramu, dr. Parghi pravi, da lahko pričakujete, da boste svoje rezultate prejeli v enem tednu, in glede na rezultate lahko pacient opravi dodatne teste in postopke. "Običajno se približno 10 odstotkov [rezultatov] bere kot nenormalno," pravi. »Ko se to zgodi, si želimo, da se vrnete na dodatne slike in včasih ultrazvok, potem pa je majhen pododdelek bolnikov, ki bodo potrebovali biopsijo."
Strašljivo je, če pokličete zdravnika glede branja mamograma, ampak dr. Parghi pravi, da to ni vedno zaskrbljenost. "Večino časa pacient dobi dodatne slike ali biopsijo in to ni nič," pravi. »Morate razumeti, da so radiologi dojk obsedeni, da lovijo karkoli, kar bi lahko bilo rakavo, in ga želimo ujeti čim prej."
Kako se pripraviti na mamogram: dos in ne
Za dodatne nasvete, kako pripraviti na mamogram, je nekaj DR. Parghijevi predlogi za vaš sestanek:
1. Nosite udobna oblačila
Dr. Parghi priporoča nošenje udobnih oblačil za sestanek in obratno, da se izognete tesnim oblačilim. "Tesno prilegajoča se oblačila so manj prednostna, saj lahko takoj po [mamogramu] povzročijo več bolečin," pravi.
2. Ne nosite parfuma ali losjona
"Priporočamo, da se izogibate nošenju katerega koli parfuma ali losjona," pravi dr. Parghi. »Na mamogramu se lahko prikaže kot artefakt."Artefakt lahko zmanjša kakovost slik in se lahko pojavi kot nejasne nepravilnosti. Dr. Parghi celo priporoča preskakovanje deodoranta na dan vašega sestanka. »Če ga nosite, vam bodo običajno dali brisanje, da odstranite kakršen koli antiperspirant."
3. Ne psihi
Ko se pripravljate na mamogram, "se ne ukvarjajte, da bo boleče ali povezano z veliko tesnobe," pravi dr. Parghi. »Ne glede na vaš osebni ples je, da zmanjšate tesnobo, se vključite v ta postopek, preden pridete na sestanek."
4. Ali mamogrami postanejo prednostna naloga
"Videla sem preveč žensk od 40, celo 35 let, ki so odložile mamogram, ki bi jim lahko rešil življenje-in pravkar sem videl preveč raka v pozni fazi," pravi dr. Parghi. »Preveč žensk preskoči mamograme in o tem je malo nerodno govoriti, vendar lahko reši življenje."
"Preveč žensk preskoči mamograme in o tem je malo nerodno govoriti, vendar lahko reši življenje."-Chirag parghi, dr
Pogosto zastavljena vprašanja
Kakšne starosti naj ženska dobi mamogram?
Splošne smernice priporočajo, da ženske začnejo podpirati rutinske mamograme (letno ali vsako drugo leto), ki se začnejo približno 40 let. Po besedah dr. VUU pa se lahko priporočena starost in pogostost razlikujeta glede na vašo osebno zgodovino in dejavnike tveganja. "Za ženske z večjim dejavnikom tveganja kot družinska anamneza raka dojke, nekaterih genetskih označevalcev ali prejšnje izpostavljenosti sevanju-presejalni pregledi se lahko začnejo že v 30. letih," pravi. »Ključnega pomena je, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da določite svoj specifični profil tveganja in ustvarite prilagojen načrt presejanja."
Kako dolgo traja mamogram?
Sam mamogram bo trajal približno 15 do 20 minut, pravi dr. Parghi-in kot rečeno, vsaka slika, zajeta med rentgenom, naj traja približno 30 sekund do minute.
Ki izvaja mamogram?
Mamograme izvajajo licencirani, tehnologi s certifikatom na plošči. "Radiologi so zdravniki, ki nato pregledajo mamogram in pošljejo poročilo nazaj svojemu zdravniku primarne zdravstvene nege," dr. Berg pravi.
Ali je v redu imeti mamogram, medtem ko ste na menstruaciji?
Dr, pravi dr. Parghi. Vendar omenja, da so ženske med ciklom bolj občutljive. "[Tkivo dojk] je lahko zelo občutljiv okoli različnih hormonskih nihanj, kot so v obdobju ciklov, tako da lahko tudi prispeva k bolečini," pravi.
Še en razlog, da mamograma ne bi smeli samodejno preklicati? Če imate Covid-19. Namesto tega se obrnite na svojega zdravnika in določite najboljše naslednje korake. Odvisno od vaše družinske anamneze in prejšnjih rezultatov bo zdravnik morda še vedno želel, da se prikažete za slikanje.
Ali lahko vzamete lajšanje bolečine pred mamogramom?
Po besedah dr. Parghi, popolnoma varno je prevzeti lajšanje bolečin brez recepta, da se pripravijo na mamogram, in tisti, ki so občutljivi na bolečino ali tesnobo, lahko dobijo zdravila na recept pred sestankom. Vendar priporoča le anksiolitiko za majhno manjšino bolnikov (dodaja, da tisti, ki jih potrebujejo.
Ali lahko pijete kofein pred mamogramom?
Kofein lahko pijete pred mamogramom, pravi dr. Parghi, toda za nekatere ženske, zlasti tiste s fibrocistično boleznijo dojk, lahko poveča bolečino postopka. "Fibrocistična bolezen je pogosto stanje, kjer se te majhne vodne kroglice, kot so majhne vodne balone, v prsih tvorijo ciste, in te so lahko boleče," pravi. »Če ste v tej situaciji-in to je običajno stanje, ne rak-lahko povzroči bolečino, ki je povezana s kofeinom."
Ali prsni vsadki motijo mamograme?
Prsni vsadki so gosti in kot taki lahko skrivajo raka na mamogramih, dr. Berg prizna. Zaradi tega pravi, da "je treba izvesti dvakrat več slik, z večjo izpostavljenostjo sevanju", da bi dobili najbolj natančno možno slikanje.
Ali mamogrami nadomeščajo potrebo po izpitih?
Mamogrami potekajo letno ali vsaki dve leti. Izpiti za samo-recept naj bi se izvajali mesečno. Tudi če ste na sestankih mamograma.
Koliko stane mamogram?
Kot večina medicinskih zdravljenj so tudi stroški mamograma subjektivni. "V skladu z Zakonom o dostopni oskrbi in Zakonu o PALS mora biti mamogrami v celoti zajeti z zavarovanjem za ženske, stare 40 let," Dr, "Dr. Berg pravi. "Če ste mlajši od 40 let in priporočate za presejanje zdravnika ali če potrebujete dodatno testiranje zaradi nepravilnosti na presejalnem mamogramu ali če imate grudo ali drug simptom, se mamogram šteje za" diagnostični "mamogram in stroške bo odvisno od vašega zavarovanja."
Kako natančna je mamografija?
Če boste šli skozi tesnobo in nelagodje mamograma, je naravno le pričakovati, da bo pri svojem slikanju natančen. Trda resničnost pa je, da mamogrami ves čas niso 100 -odstotni popolni. "Medtem ko je mamografija ključno orodje pri odkrivanju raka dojke, ni nezmotljiva," dr. VUU razkriva. „Ima svoje omejitve, vključno s tveganjem lažnih negativnih in lažnih pozitivnih rezultatov. Včasih so za razjasnitev ali potrditev ugotovitev, zlasti za ženske z gosto dojko, potrebne dodatne slikanje ali biopsije."
Svetla stran je, če nimate gostih prsi, dr. Berg pravi, da je mamografija zelo natančna. "Pri ženskah z gosto dojko je manj natančno 10 odstotkov žensk, pregledanih z mamografijo. „Nova tehnologija, kot so umetna inteligenca in mamografija, ki se poveča kontrast."
S kom se lahko pogovorim, če imam vprašanja o mamogramih?
Če imate še vedno vprašanja o postopku mamograma in samem rentgenu, DR. Berg pravi, da začnete pogovor o zdravju dojk s svojim izvajalcem primarne zdravstvene nege. "Po potrebi vas lahko povežejo z radiologom, da izvedete pregledovanje dojk," pravi. »Oglejte si lahko tudi densebreast-info.org kot koristen vir, če želite izvedeti več."
Če imate veliko tveganje za razvoj raka dojke ali ste imeli v preteklosti nenormalne rezultate, DR. VUU pravi, da je lahko neposredno na strokovnjaku za dojke najboljša poteza. "Vedno se posvetujte z zdravstvenimi delavci za nasvete, prilagojene vaši edinstveni zdravstveni anamnezi in stanju," spodbuja.
Navedbe + dobro + dobri članki Reference Znanstvene, zanesljive, nedavne, robustne študije za varnostno kopiranje informacij, ki jih delimo. Lahko nam zaupate na svojem wellness poti.
- Bahl, Manisha et al. „Digitalna 2D v primerjavi s tomosintezo presejalno mamografijo med ženskami, starimi 65 let in več v ZDA." Radiologija, 2019, https: // doi.org/10.1148/radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla in sod. „Povezava presejanja z digitalno tomosintezo dojk v primerjavi z digitalno mamografijo s tveganjem za interval invaziven in napredni rak dojke“. Jama: Časopis Ameriškega zdravniškega združenja, vol. 327, št. 22, Ameriško zdravniško združenje (AMA), junij 2022, str. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/jama.2022.7672.
Wellness Intel, ki ga potrebujete---BS, ki ga danes ne prijavite, da bi imeli najnovejše (in največje) novice o blaginji in strokovnjaki.
