Črne ženske ne bodo bolj imele raka dojk, vendar je večja verjetnost, da bodo umrle

Tako je veliko temnopoltih žensk prisiljeno čakati, da gredo k zdravniku, dokler ni nekaj vidno narobe, pravi dr. Dipali Sharma, profesor onkologije na univerzi Johns Hopkins. "Eden od mojih kolegov in jaz sva drugi dan razpravljala o tej temi in povedala mi je o temnopoltih ženskah, ki so imele tumor dojk, ki je dobesedno prihajal skozi njeno kožo. Toda kar naprej je čakala in upala, da bo samo odšla sama, ker ji je bilo težko sleči z delom, "Dr. Sharma pravi. "Pogosto, ko črne ženske pridejo na kliniko, je njihov rak že tretja ali štiri stopnje."(Raziskave podpirajo to opazovanje.)

Nove raziskave kažejo tudi. "Tudi med ženskami z nizkim socialno -ekonomskim statusom smo še vedno videli manj zamud med belimi ženskami, ki poudarjajo različne izkušnje temnopoltih žensk, za katere se zdi, da doživljajo edinstvene ovire," je v sporočilu za javnost o študiji dejal vodilni avtor Marc Emerson. Te zamude lahko vplivajo na rezultate, saj se daljši rak ne zdravi, težje je odpraviti. Več raziskav je treba opraviti, da natančno razumemo, kaj prispeva k tem zamudam, vendar avtorji teoretizirajo, da bi lahko bile posebne finančne in prometne ovire v igri.

Pristranskost v medicinski skupnosti

Tudi ko črne ženske lahko pridejo do zdravnika, dr. Sims pravi, da se pogosto soočajo z medicinskim rasizmom, ki vpliva na njihovo oskrbo, ne glede na družbeni status. V svoji knjigi, Nevidni obiski: Črne ženske srednjega razreda v ameriškem zdravstvenem sistemu, Tina Sacks, docentka na šoli za socialno varstvo UC Berkeley, razpravlja o številnih izzivih, s katerimi se soočajo črne ženske srednjega razreda, da bi poskušali zdravnike resno jemati svoje pomisleke. To lahko privede do tega, da bodo manj verjetno, da bodo dobili nadaljnja zdravstvena testiranja in preglede, ko bodo potrebni. Do nje, a Časopis za klinično onkologijo Študija je pokazala, da je temnopolte ženske, ne glede na stopnjo tveganja, manj verjetno kot bele ženske, ki bodo podvržene genetskemu testiranju na genu BRCA1/2, gena, povezanega z rakom dojk, jajčnikov in trebušne slinavke da jim ga priporočim.

"Nekateri zdravniki vidijo raka dojke kot bolezni bele ženske več kot bolezni temnopolte ženske, zato črne ženske morda ne bodo tako pogosto prikazali črnih žensk."-Jennifer Sims, doktorat

"Kot črnka, ko vidim zdravnika, se vedno poskrbim, da se predstavim na določen način," pravi dr. Sims. "Večino časa, ko me vidi zdravnik, vidijo temnopolto in nič drugega. Vedno poskrbim, da vedo, da sem že prej opravil raziskovanje, zato me jemljejo resno. Rečem jim, da sem docent in doktoriram in študirali na Harvard Medical School. Pri tem se ponavadi obravnavajo drugače kot moja sestra, ki ima popolnoma enakega zdravnika kot jaz."To je primer vrste pristranskosti, ki jih večina belih žensk ne bo nikoli doživela.

Poleg tega dr. Sims pravi, da se nekatere temnopolte ženske počutijo, ki jih presojajo zdravniki, kar vpliva na njihovo zanimanje za iskanje oskrbe. Če je nekdo imel negativne izkušnje z zdravnikom, ki se jim je v preteklosti počutil sramote, sodil ali diskriminiran, je manj verjetno, da bo preglede in sestanke opravil prednostno, pravi, pravi.

Pomanjkanje raziskav

Tudi če bi bile enake pogoje raven, in ženske vseh ras so imele enak dostop do nepristranskega zdravstvenega varstva, bi bile temnopolte ženske še vedno v slabšem položaju, ko gre za njihovo preživetje. Sandra Luyindula, dr. Med. (Predstavlja 10 do 15 odstotkov vseh primerov raka dojke.) "Triple-negativni rak dojke je dva do trikrat pogostejša pri črnih ženskah, mlajših od 60 let," pravi in ​​dodaja, da je tudi bolj agresivna in ima večjo verjetnost ponovitve kot druge vrste raka dojke.

Na žalost dr. Luyindula pravi, da še vedno ne vemo, zakaj je ta vrsta raka pogostejša pri črnih ženskah. "Triple negativni rak dojk se zagotovo preučuje, vendar [raziskovalci] tega še niso ugotovili," pravi. In tudi ni veliko možnosti zdravljenja, ki bi delovalo za to. Dr. Sharma pojasnjuje, da ni samo trikrat negativna agresivna raka dojk, ampak se ne odziva na hormonsko zdravljenje ali ciljna zdravila.

"Vsekakor mora obstajati več možnosti terapije za ženske s trikrat negativnim rakom dojke," Dr. Sims pravi. "Letos je izšlo novo zdravilo, Trodelvy, toda zanimivo je pri tem določenem zdravilu, da klinične študije dejansko niso vključevale veliko črnih žensk."To ji je neprimerno. "Triple-negativni rak dojke pretežno prizadene temnopolte ženske, zakaj torej niso del kliničnih študij?"

To kaže, da rasna pristranskost ni omejena na zdravniško ordinacijo; Prežema tudi raziskovalne inštitute in klinična preskušanja. "Obstaja to neresnično prepričanje, da temnopolte ženske nočejo sodelovati v medicinskih študijah, resnica pa je, da jim moramo olajšati," dr. Sharma pravi. "Na primer, pri Johnsu Hopkinsu pogosto dajemo udeležencem študije darilno kartico kot spodbudo za sodelovanje v študijah. Ko pa smo izdali ankete, smo se naučili nekaj, kar jim preprečuje sodelovanje, stroški parkiranja, kar lahko znaša 20 ali 25 dolarjev. Torej lahko nekaj tako preprostega, kot je brezplačna nalepka za parkiranje, ljudem olajša sodelovanje v študijah."

Seveda udeleženci študije potrebujejo tudi prevoz, varstvo otrok in sposobnost, da si vzamejo prosti čas. Namesto da bi odpisovali populacijo, "se moramo resnično vprašati, kaj lahko storimo, da olajšamo sodelovanje v študijah, nato pa narediti, kar je potrebno za zadovoljevanje potreb," Dr. Sharma pravi.

Kako premagati rasne razlike v stopnjah smrti zaradi raka dojke

Bolj vključujoče klinične študije bodo privedle do boljših rezultatov zdravljenja za temnopolte ženske z diagnozo raka dojke, vendar samo to ni dovolj. Potrebujemo večplastne rešitve, ki ustrezajo zapletenosti problema.

Za začetek, dr. Sims pravi, da bi morali zdravniki in zdravstveni izvajalci opraviti implicitno usposabljanje. "Nekateri zdravniki rak dojke vidijo kot bolezen bele ženske več kot bolezen temnopolte ženske, zato črne ženske morda ne bodo tako pogosto, tudi če kažejo enake simptome kot bela ženska," pravi. "Veliko te pristranskosti je nezavedno. Morda mislite, da nimate pristranskosti do temnopoltih ženskah ali celo ženskah na splošno, nato pa opravite implicitni test pristranskosti in vidite, da ste pristranski."

"Večino časa, ko me vidi zdravnik, vidijo temnopolto in nič drugega."-Dr. Jennifer Sims

Zagovorniki pacientov in v nekaterih primerih lahko tolmači koristijo tudi temnopoltim ženskam, ki krmarijo po diagnozi raka in morda izboljšajo njihove možnosti za preživetje. Dr. Luyindula pravi, da so v svoji praksi vsi bolniki, ki se ne držijo rase ali socialno-ekonomskega statusa, dodelili zagovornika pacienta, ki zagotavlja, da imajo vse, kar potrebujejo za nadaljevanje zdravljenja, vključno s prevozom. Dodaja, da lahko zagovorniki pacientov pomagajo tudi pri reševanju skrbi pacienta glede njihove sposobnosti, da pridejo do sestankov za zdravljenje, dostop do zdrave hrane ali drugih zdravstvenih vprašanj-na vseh vprašanjih, na katere zdravnik morda ne bo mogel v celoti odgovoriti med časovno stisnjenim sestankom. Medtem lahko tolmač pomaga pacientom, da premagajo jezikovne ovire, da dobijo odgovore, ki jih potrebujejo za sprejemanje odločitev o njihovi oskrbi-kar lahko pomaga tudi izboljšati rezultate.

Za preprečevanje raka dojke je treba še večje prizadevati tudi za pravičnost. Preiskave mamograma, ki so prva obrambna linija spet rak dojke, morajo biti bolj dostopni več ljudem, kjer so. Dr. Sims pravi, da je za to težavo videla ustvarjalne rešitve, kot so prostovoljne organizacije, ki gostijo projekcije raka v pretežno črnih cerkvah. Druga rešitev bi lahko bila brezplačna presejanja mamograma na različnih delovnih mestih, zato ni potrebno, da se pregledajo prosti čas.

Te rešitve so le začetek, a s časom pločevinka Naredi spremembo. "Obstajati morajo kreativne rešitve za zadovoljevanje potreb na individualni ravni, ker nimajo enakih potreb," Dr. Pravi Luyindula. "To je veliko, večfaktorsko vprašanje. Za obravnavanje tega vprašanja moramo razumeti vsako komponento kot celoto."

Oh živjo! Izgledate kot nekdo, ki obožuje brezplačne vadbe, popuste za kultne blagovne znamke Wellness in ekskluzivno dobro+dobra vsebina. Prijavite se za Well+, našo spletno skupnost Wellness Insiders in takoj odklenite nagrade.