Sem RD, in tukaj je razlog, da ne priporočam, da nosite neprekinjen monitor glukoze, če nimate sladkorne bolezni

Kakšne so zdravstvene koristi uporabe neprekinjenega monitorja glukoze, če živite s sladkorno boleznijo?

Za ljudi z diabetesom tipa 1 (ali diabetesom tipa 2, ki potrebujejo insulin), so informacije, zbrane zaradi neprekinjenega spremljanja glukoze v krvi, nepogrešljiv del njihovega načrta oskrbe sladkorne bolezni.

Sledenje ravni glukoze vam daje informacije o tem, koliko inzulina potrebuje vaše telo in kdaj ta inzulin potrebuje. To omogoča boljše upravljanje glukoze v krvi in ​​manj "glikemičnih izletov" (i.e., Imeti raven glukoze v krvi, ki niso v vaši personalizirani tarči). Ohranjanje glukoze v krvi v individualiziranem ciljnem območju lahko pomaga preprečiti zaplete sladkorne bolezni v kratkem in dolgoročnem in izboljšanju splošnega zdravja in kakovosti življenja diabetike.

Lauren Kelley-Chew, MD in vodja kliničnih produktov na nivojih ima lahko tudi nekaj koristi za uporabo CGM za ljudi z diagnozo prediabetes ali z večjim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni zaradi družinske anamneze ali drugih zdravstvenih dejavnikov. Opaža, da več kot eden od treh Američanov živi s prediabetesom, in več kot 80 odstotkov tega prebivalstva se ne zaveda, da ga imajo. Kelley-Chew pojasnjuje, da se lahko odpornost na inzulin pojavi več let, preden napreduje v prediabetes in da nanjo vplivajo različni dejavniki življenjskega sloga, vključno z prehrano, vadbo, kakovostjo spanja in stopnjo stresa.

Uporaba CGM vam lahko omogoči popolnejšo sliko o vašem presnovnem zdravju in odpornosti na inzulin. To je pomembno, ker prej kot človek razume njihovo presnovno zdravje, prej lahko spremenijo spremembe, da preprečijo ali obrnejo to disfunkcijo, preden se razvije v sladkorno bolezen tipa 2.

Kakšne so zdravstvene koristi uporabe neprekinjenega monitorja glukoze, ko nimate sladkorne bolezni?

Za ljudi brez prediabetesa ali sladkorne bolezni so prednosti uporabe CGM manj jasne. Študija 153 ljudi, ki niso imeli sladkorne bolezni 96 odstotkov časa. Ali je vredno nekaj meriti, če je le iz cilja štiri odstotke časa? Mnogi ljudje bi trdili, da ni.

Še ena zelo majhna študija samo 19 ljudi je pokazala, da so ljudje, ki so nosili CGM, poročali, da so bolj motivirani za vadbo. Čeprav je to pozitiven učinek, bi nošenje drugačne fitnes naprave verjetno zagotovilo podobno motivacijo.

Na splošno trenutno ni nobenih raziskav v strokovno pregledanih medicinskih revijah, ki dokazujejo, da je uporaba CGM, kadar nimate sladkorne bolezni, koristna. Pomembno je tudi opozoriti, da nošenje CGM ni benigna praksa. Pred skokom na pasu CGM je treba upoštevati nekaj pasti, ki jih je treba upoštevati.

Za ljudi s sladkorno boleznijo CGMS niso zabavna igrača, ki jo lahko izberejo, da ne bodo uporabili, če se jim ne zdi tako. So neverjetno uporaben, moteče drag medicinski pripomoček, ki si ga veliko ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, sploh ne morejo privoščiti dostopa.

Pasti za uporabo neprekinjenega monitorja glukoze, ko nimate sladkorne bolezni

Čeprav se morda zdi razmeroma neškodljivo, lahko nošenje CGM, ko nimate sladkorne bolezni. Kot pojasnjuje Melissa Mitri, MS, Rd, iz Melissa Mitri Nutrition. To bi lahko bilo še posebej škodljivo za človeka z zgodovino neurejenega prehranjevanja, omejitve hrane ali celo tesnobe na splošno. Kultura prehrane se v naši družbi šira in obsesivno sledenje našim telesnim in fitnes metrikam se lahko zagotovo prehranjuje.

Dejansko je študija 647 študentov prvega letnika preučila, ali je nošenje naprave, povezanih s samonadzorovanjem na tehnologiji, povezano z vedenjem motenj hranjenja. Ugotovili so, da študenti, ki so nosili fitnes tehnologijo, pogosteje poročajo. Medtem ko nobena študija ni preučila učinkov CGMS na neurejeno prehranjevalno vedenje, bi lahko spodbudili nezdravo obsedenost s stopnjo glukoze znotraj zelo tesnega cilja.

Napačni nasveti o prehrani se pogosto predajo poleg CGMS. Zlasti lahko pride do spodbude za omejitev ogljikovih hidratov. Za večino ljudi (vključno z ljudmi s sladkorno boleznijo) je ekstremna omejitev ogljikovih hidratov nepotrebna in lahko celo postane izjemno nezdrava. Če se nekdo odloči za uporabo CGM, bi moral sodelovati z registriranim dietetikom, da bi zagotovili, da vključijo ogljikove hidrate na način, ki je združljiv z njihovim posameznim presnovo.

Poleg možnosti za razvoj obsedenosti s stopnjami glukoze obstajajo praktični premisleki pri uporabi CGM. Ker Colleen Kiley, RD, registrirani dietetični in certificiran diabetes Care and Education Specialist Opombe, potencialna pomanjkljivost nošenja CGM, ko nimate sladkorne bolezni.

Kiley pojasnjuje, da bodo senzorji alarmirali pri odčitku glukoze 70 mg/dl ali nižje. Ta raven glukoze je lahko normalna za osebo, ki nima sladkorne bolezni in ni na nobeni zdravili, ki povzročajo nizko glukozo v krvi. Senzor lahko tudi alarmira, če pritiskate nanj, na primer pri spanju. Ti alarmi so lahko glasni in moteči za človekov spanec. (Zaradi njihovega stanja vprašajte kakršno koli sladkorno bolezen o izgubi spanja in o tem bodo imeli veliko povedati.)

Dostop do neprekinjenih monitorjev glukoze je težava

Poleg potenciala za razvoj obsedenosti z doseganjem "popolnega" odčitavanja glukoze obstajajo potencialne etične težave z ljudmi brez sladkorne bolezni, ki uporabljajo CGMS.

Zakaj je to etično vprašanje? CGM -ji so življenjska tehnologija, ki si jo veliko ljudi s sladkorno boleznijo ne more privoščiti. CGM naprave so pogosto drage in jih zavarovanje vedno ne zajemajo. Poleg tega je treba senzorje zamenjati na vsakih sedem do deset dni, stroški, ki se lahko hitro zberejo.

Po mnenju Ameriškega združenja za diabetes pomanjkanje dostopa do CGM nesorazmerno prizadene ljudi, ki imajo nižji dohodek, so starejši in/ali so barvni ljudje v primerjavi z drugimi s sladkorno boleznijo. Vemo tudi, da je nižji socialno -ekonomski status povezan s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2. Z drugimi besedami, ljudje, ki najbolj potrebujejo dostop do CGM -jev, si jih pogosto ne morejo privoščiti.

Končne misli

Ideja, da moramo poznati podrobnosti naših bioloških procesov, se prehranjuje v kulturo prehrane. Ko se kopate (pomanjkanje) raziskav, se promocija CGM -jev zdravim ljudem počuti, kot da bi se trudili, da bi ljudi skrbelo za nekaj, za kar jim ni treba skrbeti, da bi jim prodali nekaj, česar ne potrebujejo. Najboljše je strah.

Za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa, ki so za preživetje odvisni od CGM -jev, se lahko "trend" uporabe CGM brez sladkorne bolezni počuti kot velik klofut v obraz. Navsezadnje za ljudi s sladkorno boleznijo CGMS niso zabavna igrača, ki jo lahko izberejo, da ne uporabljajo, če se jim ne zdi tako. So neverjetno uporaben, moteče drag medicinski pripomoček, ki si ga veliko ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, sploh ne morejo privoščiti dostopa.

Če imate družinsko anamnezo sladkorne bolezni ali so mu diagnosticirali prediabetes, je lahko CGM dragoceno orodje za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni. Toda za povprečno, zdravo osebo je malo dokazov, da ima uporaba CGM kakršne koli koristi za zdravje. CGM -ji so le najnovejši v zdravju, in dokler ne izvemo več o tem, kako delujejo pri zdravih ljudeh, verjetno niso vredni vašega časa ali denarja.