Kaj se v resnici zgodi z vašim medeničnim dnom med nosečnostjo in porodom?

Kako lahko ugotovite, ali je vaše medenično dno šibko?

Lahko je težavno ugotoviti, ali vam spodaj primanjkuje moči. "Včasih ne veste, ali ima vaše medenično dno težave," pravi Lauren Streicher, dr. Med. "Obstajajo ljudje, ki nimajo popolnoma zdravega medeničnega dna, vendar nimajo opaznih težav."

Najboljši način, da resnično razumete svoj status medeničnega dna, je videti fizikalni terapevt medeničnega dna za oceno, pravi Ashley Rawlins, DPT, fizikalni terapevt in klinični specialist pri Origin. Vendar obstajajo določeni simptomi, ki vas lahko namigujejo, da vaše medenično dno ni tako močne, kot bi lahko. Po besedah ​​dr. Rawlins, ki vključujejo:

• Puščanje mehurja
• Puščanje črevesja
• Težave z zadrževanjem plina
• Občutek, kot da padaš tam navzdol
• Bolečine v hrbtu ali medenici
• Zmanjšan občutek ali težave z orgazmi med seksom

Kako nosečnost in porod vplivata na vaše medenično dno?

"Nosečnost je na vrhu seznama za dejavnike tveganja za težave z medeničnim dnom," dr. Streicher pravi. »Nosečnost je velik stresni test za medenično dno."Po podatkih klinike Mayo se približno 50 odstotkov nosečnic bori s simptomi motenj medeničnega dna.

Celotno telo se spremeni in se med nosečnostjo prilagodi, da vam pomaga rasti in roditi otroka, dr. Poudarja Rawlins in ugotavlja, da lahko elementi, kot so prilagoditve drže, mehčanje spojev in širša medenica, vplivajo na zdravje medeničnega dna. "Raziskave kažejo, da lahko vaše medenično dno med nosečnostjo zmehča in spremeni obliko, kar lahko vpliva na celovitost in delovanje tkiv, kar vam ogroža poškodbe mišic medeničnega dna," dr. Rawlins pravi.

Dodatna teža ploda in posteljice dodaja stres na mišicah medeničnega dna, glede na kliniko Mayo, napetost pa zaradi zaprtja (kar je vse preveč pogosta v nosečnosti, zlasti tretje trimesečje), lahko tudi oslabi mišice in živce medeničnega dna. Medtem hormon relaxin, ki se izloča, da se medenici dovolj odpre, da se lahko prehodi otroka, privede do dodatne nestabilnosti v medeničnem dnu.

Poroda tudi stresa na mišicah medeničnega dna, ne glede na to, ali imate vaginalno ali presek C, pravi Rawlins. »Med vaginalnim porodom se morajo mišice medeničnega dna večkrat raztegniti, da bi lahko prilagodili otrokovo glavo, in pokazalo se je, da do 85 odstotkov rojenih ljudi doživi nekakšno perinealno poškodbo med rojstvom vaginalnega otroka rezultat sil in napetosti, ki so bili postavljeni med dostavo, "Dr. Rawlins pravi. To lahko vpliva na moč vašega medeničnega dna, pravi. Študije kažejo, da so tisti, ki so imeli več kot eno vaginalno dostavo, večje tveganje za disfunkcijo medeničnega dna.

"Tudi carski rez niso zaščitni za razvoj disfunkcije medeničnega dna," dr. Rawlins pravi. »Medtem ko je šibkost manj verjetno, so raziskave pokazale, da sta mišična bolečina in dispareunija (bolečina med seksom) pogostejša za tiste v prvem letu po carskem rezu."

Kako pripraviti svoje medenično dno za nosečnost in porod

Hickman pravi, da je za vsakogar, ki ima nožnico, pomembno, da si prizadeva za krepitev svojega medeničnega dna. "Najbolj preprost način je, da se Kegel stiskate, kot da poskušate pobrati marmor z nožnimi mišicami," pravi. To je celo nekaj, kar lahko storite po zanositvi, dodaja Hickman.

Če že greste v nosečnost z znaki šibkega medeničnega dna, Rawlins priporoča trening mišic medeničnega dna (PFMT). "Dokazano je, da zmanjšuje možnosti za razvoj inkontinence v nosečnosti in v poporodnem obdobju [pravi]," pravi. (Opomba: To je nekaj, za kar se boste morali posvetovati s fizikalnim terapevtom medeničnega dna, da se prepričate, da delate pravilno.)

"Prav tako se želite prepričati, da želite poleg krepitve medeničnega dna delati tudi na njegovi prilagodljivosti, ko se bliža zapadlosti," dr. Rawlins pravi. »Prilagodljivost ni pomembna samo za optimalno trdnost-tesno medenično dno je lahko tudi šibka, saj lahko tesnost zavira sposobnost mišice, da prenaša silo, ampak prilagodljivost je nujna tudi pri zmanjševanju poškodb rojstev medeničnega dna."

Znaki, ki jih je treba razmisliti o ogledu terapevta medeničnega nadstropja

"V popolnem svetu bi vsi po porodu rutinsko videli terapevta medeničnega dna," dr. Streicher pravi. "Ampak to ni realno in se ne bo zgodilo.”Kljub temu je seznam pralnic bolj nujnih razlogov za ogled terapevta medeničnega dna po dostavi. Dr. Biese ga razbije:

• Puščanje
• Puščanje črevesja
• Bolečine v medenici (notranja ali zunanja)
• Zaprtje ali bolečina, ko poskušate pokukati
• Težave z vrnitvijo v normalno dejavnost, ko rodite
• Bolečine v hrbtu, sramnem območju, repni kosti ali bokih
• Vaginalna težnost in tlak

Če doživljate kaj od tega, dr. Biese priporoča, da se obrnete na vaš OB/GYN, da prosite za napotnico na fizikalni terapevt medeničnega dna ali preprosto neposredno obrnete na enega. Opozarja tudi, da vam ni treba čakati šest tednov, da bi po rodu videli fizikalnega terapevta, čeprav se to včasih šteje za tipično časovnico. "Za obnovitev po porodu ni nobene velikosti," dr. Pravi Biese.

Dr. Rawlins se strinja. "Medenična fizikalna terapija je varno začeti takoj, ko boste lahko doma, da si opomorete," pravi. »Nikoli ni prezgodaj ali prepozno, da bi videl medenični fizikalni terapevt za izboljšanje zdravja medeničnega dna."

---

Navedbe + dobro + dobri članki Reference Znanstvene, zanesljive, nedavne, robustne študije za varnostno kopiranje informacij, ki jih delimo. Lahko nam zaupate na svojem wellness poti.

1. Routzong, Megan R et al. »Spremembe oblike medeničnega tal med nosečnostjo in po nožnici." Računalniške metode in programi v biomedicini vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
2. Kotliček, Chris in Susan Tohill. »Perinealna oskrba." Klinični dokazi BMJ vol. 2008 1401. 24. septembra. 2008
3. Memon, Hafsa U in Victoria l handa. »Motnje vaginalnega rojstva in medeničnega dna." Zdravje žensk (London, Anglija) vol. 9,3 (2013): 265–77; kviz 276-7. doi: 10.2217/WHE.13.17
4. McDonald, e a et al. „Dispareunia in rojstvo: perspektivna kohortna študija." Bjog: Mednarodni časopis za porodništvo in ginekologijo vol. 122,5 (2015): 672–9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
5. Woodley SJ et al. »Treningi mišic medeničnega dna za preprečevanje in zdravljenje urinske in fekalne inkontinence pri predporodnih in postnatalnih ženskah." Cochrane baza podatkov sistematičnih pregledov Izdaja 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.Pub4.

---

Wellness Intel, ki ga potrebujete---BS, ki ga danes ne prijavite, da bi imeli najnovejše (in največje) novice o blaginji in strokovnjaki.