Odločil sem se, da se vrnem na antidepresive-in s tem ni nič narobe

Presenetljivo je, da me je zdravnik takoj vrnil na lexapro. Že od nekdaj jemljem. Ampak iskreno, to se prvič počutim dovolj udobno, da sem o tem javno govoril.

Zakaj "oditi" antidepresivi so lahko mnogim težko

Depresijo lahko na splošno razvrstimo v dve skupini, pravi Neeraj Gandotra, dr. Med. "Če je vzrok depresije situacijski, je lahko to, da ko se situacijski stresor odstrani, se bo morda depresija izboljšala," pravi dr. Gandotra. "Toda če pride do neravnovesja ali pomanjkanja teh [možganskih] kemikalij, [depresija] ni prišlo čez noč. Če je resnično tisto, čemur pravimo depresivna motnja, je bilo to prisotno bodisi pred situacijo bodisi vztrajalo, ko je situacija olajšala."Pogosti simptomi klinične depresije vključujejo težave z apetitom, nizko energijo, občutke ničvrednosti, krivdo in ponavljajoče se samomorilne misli, pojasnjuje. To je vrsta, ki jo imam.

Antidepresivi si prizadevajo, da bi v bistvu ponovno uravnotežili človekovo kemijo možganov, ki zmanjšuje človekove depresivne simptome, pravi dr. Gandotra. "Na primer, SSRI [zaviralec ponovnega vgradnje serotonina], kot so Zoloft, Prozac in Lexapro dela, tako da ponovno uravnotežijo serotonin v vaših možganih ... kar pomeni, da je v sinapsi med živci več serotonina in sčasoma, kar vodi do antidepresivnih učinkov," on reče. Druge vrste antidepresivov delujejo na drugih možganskih kemikalijah; Zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), kot je cimbalta.

Ko nekdo zmanjša svoje depresivne simptome na bolj obvladljive ravni in stabilizira njihovo razpoloženje z zdravili z antidepresivi. Gondatra. "Seveda je to z razumevanjem, da bi morali, če se simptomi vrnejo, znova zagnati zdravila," pravi.

"Obstajajo visoke stopnje ponovitve in ponovitve depresije po zaustavitvi zdravil za antidepresiv."-Meredith Bergman, dr. Med., Holistični psihiater

Ko pa nekdo neha v celoti jemati antidepresive, se lahko zgodi več stvari. "Obstajajo visoke stopnje ponovitve in ponovitve depresije po zaustavitvi antidepresivov-50 do 80 odstotkov. Nadaljevanje zdravil zmanjšuje tveganje za ponovitev, "pravi Meredith Bergman, dr. Med. (Ona je zelo psihiater, ki mi je pomagala, da sem se najprej zmanjšal od svojih zdravil.) Možno je tudi doživeti umik zdravil, ki dr. Bergman pravi, da se lahko zmoti zaradi ponovitve simptomov depresije. Med obema je lahko zapleteno dešifriranje, saj imata prekrivajoče se simptome, kot sta utrujenost in nespečnost.

Obstaja tudi veliko dela, ki ga mora človek opraviti, ko se odpravijo z zdravil, da bi ohranili svoje razpoloženje stabilno-ne samo metati steklenico tablet. "Pacient lahko prekine zdravila po odpuščanju depresije, vendar bi se tveganje za ponovitev povečalo, če ne bi v psihoterapijo, socializacijo, socializacije, spreminjanja življenjskega sloga, kot je prehrana in Vaja ali če se niso ukvarjali s primarnim gonilnikom svoje depresije, kot so razvojne travme, težave pri medosebnih odnosih ali pomanjkanje pomena pri svojem delu, "pravi dr. Bergman. Oseba bi lahko imela vse te podporne strukture in se še vedno ponovi (to se mi je zgodilo), pravi-močan primer za ponovni zagon zdravil.

Pa vendar je zelo pogosto hočem ukiniti jemanje antidepresivov, kljub tveganju za ponovitev ali umik. "Dve tretjini bolnikov v nekem trenutku razmišljata o tem, da bi prišlo [od zdravil], še posebej, če jim gre dobro," pravi dr. Gondatra. "[To je lahko] deloma zato, ker so morda pozabili na bolečino in boj, ko so šli skozi depresijo. Pa tudi iz osnovne ideje, da zdravilo na nek način kaže na slabost v njih."

Zdravila so pogosto del človekovega zdravljenja duševnega zdravja-in to je v redu

Prvih nekaj tednov po tem, ko sem se vrnil na Lexapro, nisem nikomur povedal o tem-sram sem se sramil mojega "neuspeha". V nekem trenutku sem končno delil svojo odločitev z mamo, ki je resnično podpirala in razumela celotno stvar. Toda moja sramota se je pomnožila vsakič, ko bi se od bralca pojavilo sporočilo, ki je izrazilo hvaležnost za mojo zgodbo o tem, da sem dobil OFF antidepresivov. Ta sram in prekinitev med tem, kar ljudje mislijo Vedo za moje pot v depresijo in kaj je zdaj res ... Skoraj dve leti se spopadam s temi občutki, zato sem se končno odločil, da moram povedati to zgodbo.

Šele v zadnjih nekaj letih so se zvezdniki in javne osebnosti, kot sta Selena Gomez in Kristen Bell stigma proti duševnim boleznim je počasi stopi. Ampak to je leto 2019, in mojo uporabo antidepresivov za delovanje očitno še vedno gledajo drugi (tudi jaz!) kot šibkost ali škrlat. Tudi moj fant ne razume, da ni ravno moja izbira, da bi bil na lexapro-potrebujem ga, da bi lahko moje možganske kemikalije pravilno uravnotežile.

Sestavljanje te stigme je način, kako se lahko mnogi v svetu wellnessa včasih potisnejo nazaj proti zahodni medicini in zdravili na recept. Da, res je, da je že dolgo prišlo do prevelikega odmerjanja na (in prekomerno opisano) zdravil, kot so antibiotiki in opioidi, kar je deloma privedlo do porasta bolezni, odpornih na antibiotike in opioidne krize. Med strokovnjaki za duševno zdravje se vedno bolj strinja, da so spremembe življenjskega sloga, od prehrane do vadbe in meditacije, prav tako pomembne za pomoč simptomom depresije kot zdravila. In da, zdravila za duševno zdravje prihajajo s potencialnimi tveganji in stranskimi učinki, ki bi jih morali vsi razumeti (in temeljito razpravljati s svojim zdravnikom). Toda ideja, da je zdravljenje depresije "naravno" brez zdravil, je sama po sebi boljša od tega, da jemljemo antidepresive, je globoko zavajajoča in ustvarja nadaljnjo stigmo za tiste, ki uporabljamo antidepresive.

"Če menite, da jemanje antidepresivov kaže na osnovno šibkost, je to povsem drugače, kako gledamo na druge biološke bolezni," pravi dr. Gondatra. "Ne bi rekli osebi s sladkorno boleznijo:" No, vaša sladkorna bolezen je dobro nadzorovana na insulinu, zato ga nehajmo zdaj."" Vendar je to redna tema pogovora, ko gre za zdravila za duševno zdravje-znak, da obstaja trajno nerazumevanje, kakšna je depresija, pravi, pravi. "Kjer pride do pomanjkanja določene kemikalije in posledično obstajajo simptomi razpoloženja, zakaj bi na to gledali kot na nekakšen moralni neuspeh?" je vprašal. "Ni šibkost, da zahtevamo zdravilo za ponovno uravnoteženje serotonina."

Pisanje te zgodbe mi je pomagalo spoznati, da me ne bi smelo sram, če potrebujem antidepresive. Brez zdravil za depresijo je lahko za nekatere ljudi učinkovito in to je popolnoma veljavno. Ampak poskusil sem-in sem se ponovil. Če se vrnem v Lexapro. Depresija je resno zdravstveno stanje in nujno je, da 17.3 milijone Američanov, kot sem jaz, ki sodelujejo z zdravnikom, da določijo pravilno skrb za njihove potrebe. Toda pridobivanje in vzdrževanje oskrbe je toliko težje, ko se soočate s nepošteno presojo za izbiro zdravljenja. "Depresija je pogosta in življenjsko nevarna bolezen in moramo ukiniti stigmo pridobivanja zdravljenja," pravi dr. Bergman-ne glede na to, kakšna oblika je.

Če imate depresijo in ste na zdravilih, vedite, da niste sami. In če ste se odpravili z zdravili, vendar se odločite, da se vrnemo nanj, nas je veliko v istem čolnu, in s tem ni nič narobe. Ker sem zadovoljen, da sem na mestu, kjer vem, kaj mi ustreza, ker ostanem razmeroma srečen. To je tabletka, ki jo lahko pogoltnem, tako dobesedno kot metaforično gledano.

Za nekaj navdiha-in da se ne počutite tako sami-tu je krog depresijskih citatov žensk. In tako je zdravje vašega črevesja povezano z depresijo.