Ok, TMI ... kaj se zgodi, ko vzamete jutro po tableti?

Kakšne so možnosti za izredne kontracepcije?

Najbolj znana oblika EC je Enstopenjski načrt PLUAL B, ena sama tableta, ki vsebuje visok odmerek sintetičnega progestinskega hormona, imenovanega Levonorgestrel. (Obstaja tudi več drugih blagovnih znamk, ki vključujejo enak odmerek levonorgestrela kot načrt B, vključno z Action, Next Choice, My Way, Afrea in Preventeza.)

"Progestin je hormon v kontrastnih tabletah in drugih oblikah hormonske kontrole rojstev," razlaga dr. Ghodsi. "Ustavi ali zamuja ovulacijo, da prepreči nosečnost, in jo je treba čim prej vzeti po nezaščitenem seksu."Dodaja, da je EC samo za progestin najučinkovitejši, če jemljemo v treh dneh po nezaščitenem seksu. Vsakdo v kateri koli starosti ga lahko kupi prek pulta brez lekarn na recept, ki ga hranijo v kondomi. Lahko ga dobite tudi v zdravstvenih ambulantah, kot je načrtovano starševstvo. Stane približno od 35 do 60 dolarjev od žepa.

Druga hormonska možnost je Ella, ki je znana tudi kot Ulipristal. Tako kot tablete, ki so samo za progestin. Razlika je v tem, da ostaja zelo učinkovit do pet dni po nezaščitenem seksu v primerjavi s tremi do petimi dnevi z EC, ki temelji na progestinu, in je na voljo samo s receptom. "Ko jemljemo po navodilih, je Ulipristal učinkovitejši pri preprečevanju nosečnosti kot samo za progestin [tablete]," pravi dr. Ghodsi. Vendar Ella ne priporoča za ljudi, ki so že na hormonskem nadzoru rojstva, saj bi lahko manj učinkovita. Običajno stane približno 50 dolarjev, čeprav je lahko nekoliko več, če ga naročite na spletu.

Za ne-hormonsko možnost lahko bakreni IUD (intrauterina naprava) dejansko deluje kot nujno kontracepcijsko sredstvo. Pravzaprav pravi dr. Ghodsi, ta majhen košček plastike v obliki črke T je pravzaprav the najučinkovitejša možnost-če je v petih dneh po nezaščitenem seksu postavljena v maternico. "Baker IUD deluje predvsem tako, da se sperma manj lahko gnoji jajce," dr. Pojasnjuje Ghodsi. Doda dr. White: "Lahko ostanejo na mestu [do 10 let], da zagotovijo stalno kontracepcijo, ali pa se odstranijo po naslednjem obdobju, ko veste, da niste noseči."Tudi baker IUD je lahko brezplačen, odvisno od zavarovalnega načrta, zahvaljujoč zakonu o dostopni oskrbi. (Če vas zanima IUD, tukaj morajo resnične ženske povedati o njihovih.)

Kako učinkovita je nujna kontracepcija?

Ko gre za hormonsko EC, je učinkovitost odvisna od nekaj dejavnikov, pravi dr. Bela. Na splošno naj bi bil načrt B in druge tablete na osnovi levonorgestrela 75-89 odstotkov učinkovito, če jih vzamemo v treh dneh po nezaščitenem seksu. (Čeprav ohranja določeno stopnjo učinkovitosti do pet dni.) Ella naj bi znižala možnosti za zanositev za 85 odstotkov, če jo sprejmete v petih dneh. (Oh, in hormonska EC ne delajte, da sprožite splav, v nasprotju s tem, kar ste morda slišali.)

Zapleteni del: Hormonalna ES preprečuje ovulacijo, tako da če imate nezaščiteni seks v 12 do 16 dneh pred naslednjim pričakovanim obdobjem (aka čas v vašem ciklu, ko se običajno pojavi ovulacija), načrt B in druge vrste tablet morda ne bodo učinkovite. "Resnično potrebujete samo EC, preden ovulirate, da je jajce zunaj, ni ga ustavilo," pravi dr. Bela. Nekateri strokovnjaki trdijo, da lahko jutro po tabletki tudi prepreči oplojeno jajce, da se implantira v maternico, vendar dr. White pravi, da ni dovolj znanstvenega Intela, da bi to podkrepil. "Študije učinkovitosti ustne ES kažejo, da je učinkovitost v bistvu nič po ovulaciji, tako. To je teoretična možnost, da lahko ustni EC prepreči implantacijo, vendar se ne rodijo podatki."

Drugo vprašanje je, da hormonski EC morda ne bo tako učinkovit za ženske, ki imajo višji BMI. "Za levonorgestrel EC (kot načrt B) tablete verjetno niso učinkovite, če je vaš BMI nad 26," pravi dr. Bela. "Za Ulipristal (Ella) tablete verjetno niso učinkovite, če je vaš BMI nad 35 let. Presnova hormonov je pri ženskah z višjimi BMI različna in to vpliva na ravni zdravil v krvi in ​​s tem zmanjšuje učinkovitost."

Po drugi strani je baker IUD enako učinkovit za ženske vseh velikosti (ker ni presnove hormonov) in morda še vedno deluje, tudi če ste v zadnjem času ovulirali, saj vpliva na gibljivost sperme. Toda zapomnite si, čas je bistvenega.

Ali ES prihaja s kakršnimi koli stranskimi učinki?

Gnarly neželeni učinki so na srečo precej redki. "Približno 20 odstotkov žensk lahko po zdravljenju z ES dobi glavobole, 15 odstotkov pa ima krče in približno 10 odstotkov bo slabost," pravi dr. Bela. "Drugi simptomi so manj pogosti od tega."(Drugi neželeni učinki vključujejo bruhanje, omotico in nežnost dojk.)

Morda boste tudi ugotovili, da bo vaše naslednje obdobje prišlo zgodaj, se začne pozno ali je težji ali lažji kot običajno. To je normalno, pravi dr. Ghodsi in bi se moral rešiti po samo enem ciklu.

Če se odločite za bakreno IUD, je treba opozoriti, da nekatere ženske doživljajo daljša, težja, bolj boleča obdobja s to obliko nadzora rojstva. Ampak spet, za vse je drugače.

Kako lahko oseba ugotovi, ali je njihova zasilna kontracepcija delovala?

Na splošno je pridobitev obdobja po jemanju EC precej dober znak, da niste noseči. Vendar, kot smo že omenili, je prvo obdobje po odvzemu EC lahko pozneje ali lažje kot običajno. Zaradi tega, da stvari še bolj zmedejo, obstaja obdobje, ki se imenuje implantacijska krvavitev, ki se včasih pojavi v zelo zgodnjih fazah nosečnosti-spominja na opazovanje ali svetlobno obdobje, in zgodi se, ko se oplojeno jajce pritrdi na maternično steno do 12 dni spočetja).

"Svojim pacientom priporočam, da če se jim ne zdijo običajni obdobji-ne glede na njihovo običajno dolžino in pretok v mesecu, bi morali opraviti test nosečnosti, samo da bi se prepričali," pravi dr. Bela. In enako velja, če oseba sploh ni imela obdobja, seveda.

Ali obstajajo dolgoročne posledice uporabe EC?

Niti hormonski EC niti baker IUD nista bila dovolj dolgo, da bi resnično določila dolgoročni vpliv njihove uporabe. A ker se vaša plodnost odbije precej kmalu po hormonalnem EC, dr. White ne verjame, da imajo trajni vpliv na sistem. "Če niste na hormonskem nadzoru rojstev, se vaša naravna raven hormonov hitro vrne v normalno stanje po enem odmerku oralne EC," pravi. "Po naslednjem obdobju vaši cikli ne bodo nepravilni od ES in vrnili se boste k običajnim kolesarskim vzorcem."

Kar zadeva bakrene IUD, se večina žensk odloči, da jih bodo mesece ali leta hranili v telesu (lahko trajajo do 10 let). Integrativni zdravnik Felice Gersh, dr. Vendar razpoložljivi podatki kažejo, da so IUD vseh vrst izjemno varni.

Ko se naslednjič soočate. Dihaj, punca. To imaš.

To je toliko časa, da tablete za nujne kontracepcije ostanejo sveže, v primeru, da se želite založiti in biti pripravljeni. Ali če bi si ves ta pogovor želel dobiti IUD, kot je zdaj, kaj lahko pričakujem od žensk, ki so bile tam.