Moj antidepresiv ne deluje več-zdaj kaj?

Pred kratkim je igralka in komičarka Sarah Silverman na Instagramu delila objavo in trdila, da je "uradno zgradila toleranco do Zolofta.”Pripombe privržencev so se vlili v tisto, ki ji čestita, da je pogumno govorila o nečem zasebnem, drugi pa si delijo svoje podobne izkušnje z antidepresivi.

Po besedah ​​MD Stevena Schlozmana, ki razvije toleranco do antidepresivov, še zdaleč ni redkost. "Kratek odgovor je, da gre za dobro znan pojav, ki je v literaturi dobro dokumentiran," razlaga dr. Schlozman, so-direktor Centra za mlade zdrave misli v Splošni bolnišnici v Massachusettsu in docent za psihiatrijo na Harvard Medical School. Imenuje se "antidepresiva toleranca" v skupni govorici, vendar je uradno ime antidepresiv tahifilaksija, ki v bistvu pomeni zdravilo (ali specifičen odmerek zdravil), ki je bila nekoč učinkovita in ni več.

Strokovnjaki trdijo, da antidepresivi, kot sta Zoloft in Prozac. Lahko pa je čustveno izsušeno in frustrirajoče, ko se začnete počutiti bolje, potem pa nenadoma vaše nekoč močne tablete izgubijo svojo moč-ali še huje, nehajte v celoti delati.

Torej, kako se zgodi strpnost in kako se spopadate, če se vam dogaja?

Zdravniki razložijo, kaj storiti, če doživljate toleranco na antidepresive.

Zakaj se zgodi toleranca antidepresiva

Znak tolerance antidepresivov je naslednji: počutili ste se bolje, potem ko ste jemali droge štiri ali več mesecev, potem pa so se vaši simptomi vrnili, poroča dr. Schlozman. Toleranco za antidepresive običajno zaznamujejo specifični simptomi, najpogostejši so apatija, utrujenost in pomanjkanje motivacije. Fizični znaki vključujejo zmanjšano spolno delovanje in gripi podobne simptome, kot so boleče mišice.

S kemijskega vidika ni jasno, zakaj nekateri postanejo strpni do zdravil. Stopnja tolerance do antidepresivov se v študijah zelo razlikuje od približno 9 odstotkov do 23 odstotkov, pri čemer nekateri kažejo, da je pri bolnikih na SSRI višji, kot sta Prozac in Celexa, kot pri drugih vrstah antidepresivov, pravi dr. Schlozman.

"V vseh primerih je pogostost težko meriti in temelji na prepletu med edinstvenimi geni in edinstvenimi življenjskimi izkušnjami in stresorji," pravi. "Obstajajo teorije, ki vključujejo genske polimorfizme, ki so drugačne kombinacije genov pri različnih ljudeh, ki za receptorje kodirajo, da je zdravilo ciljal na to, da nekateri bolj verjetno razvijejo toleranco kot drugi, vendar je to res v hipotetični fazi," doda , če upoštevamo, da je te teorije težko preizkusiti.

Simptomi tolerance se lahko pojavijo tudi, če oseba ne jemlje redno ali če se v njihovem življenju zgodi kaj super stresnega in poslabša njihovo depresivno stanje, kot je razpad, ali spreminjajo delovno mesto, poroča dr. Schlozmanova raziskava.

Zdravljenje tolerance antidepresivov na celostni način

Če začnete opažati simptome tolerance z antidepresivi ali kaj drugega, kar je zaskrbljujoče, dr. Schlozman pravi, da se takoj obrnete na zdravnika. Lahko se odločijo za povečanje odmerka ali preklopili antidepresive. "Imenuje se tahifilaksa, ker" tachy "pomeni, da potrebujete več" filaksije ".

Toda za ponovno zmanjšanje tveganja za planoto je pomembno tudi raziskati koreninske vzroke vašega stanja s svojo negovalno ekipo. "Zdravljenje depresije je vedno nekaj kombinacije zdravil in življenjskih sprememb, ki zmanjšujejo stres," pravi dr. Schlozman. "Želite doseči ravnovesje med tema dvema."

Na Parsley Health-A-Funkcionalna medicinska praksa v New Yorku, Los Angelesu in San Francisco-konceptualnih terapijah za duševno zdravje lahko vključujejo meditacijo, akupunkturo, dihanje, jogo in druge oblike vadbe. "Vzporedno poskušamo razvrstiti tudi nekatere biološke vzroke njihove depresije," pravi dr. Soyona Rafatjah, zdravnik na praksi. "Pomembno je, da opravijo teste medicinskega laboratorija, ki gledajo na raven hranil, delovanje ščitnice, vnetje, zdravje mikrobiomov in še več za reševanje motenj razpoloženja. Tako se pacienti ne počutijo, kot da njihov zdravnik meče antidepresiv po antidepresivih nanje za stanje, ki se zdi kot bojni boj."

Dr z vsemi zdravstvenimi stanji. Rafatjah dodaja, simptomi se lahko sčasoma vrnejo, če zdravimo bolezen, ne da bi raziskali, kaj stoji za njim. "Funkcionalna zdravila Orožje bolniki z življenjskim slogom, ki lahko vplivajo ne le na njihov odziv na zdravila, ampak tudi to nepotrebno," pojasnjuje. In to je najboljši možni izid, kajne?

Če jemljete dodatke, bi morali vedeti, da lahko vplivajo na vaše antidepresive. In tu je še šest stvari, ki jih zdravniki želijo, da veste o depresiji.